2024年9月7日 星期六

Freud 「心理分析治療」的方法


Freud 「心理分析治療」的方法
弗洛伊德(Freud)是心理分析論開山祖,1896 年創立心理分析學派(psychoanalysis),被視為心理學第二勢力(second force)。雖非傳統心理學出身影響力卻超越任何一位心理學家。
一.Freud「心理分析論」(psychoanalysis)的基本要義:心理層次、人格結構、人格動力以及人格發展。
1.心理層次:
(1)意識: 是指一個人當下能夠直接思考和知道的思想、感覺和知覺。
 (2)前意識: 包含那些不立即可用但可以召回到意識中的信息和經驗。
 (3)無意識: 是那些被壓抑並不能容易進入意識的衝動、慾望和記憶。它們可能會以夢、口誤或自由聯想的方式表達出來。

2.人格結構:
 (1)本我(Id): 是人的原始驅動力,是生而為人的基本衝動,如性和攻擊性。它遵循享樂原則。
 (2)自我(Ego): 作為本我和外部世界之間的調解者,它在滿足本我的慾望和社會的要求之間找到平衡。它遵循現實原則。
 (3)超我(Superego): 是一個人的道德標準和良知,受父母和社會規範的影響。超我批評和指導自我,使其行為符合道德和倫理。
3.人格動力:
 (1)弗洛伊德認為人的行為和情感是由內部衝突驅動的,這些衝突主要是本我、自我和超我之間的。
 (2)例如,一個人可能有一個禁止的性慾望(來自本我),但他的超我告訴他這是錯誤的,而自我則試圖在這兩者之間找到平衡。
4.人格發展:
 (1)弗洛伊德提出了五個 psychosexual 階段:口腔期、肛門期、生殖器期、潛伏期和生殖器成熟期。
 (2)他認為在這些時期內,個體的性能量(libido)集中在不同的身體部位,而如何通過這些階段將影響個體的成年人格。

二.Freud 心理分析治療的方法
1.治療目標
弗洛伊德的心理分析方法主張通過治療過程深入探討患者的內心世界,尤其是與過去有關的經驗,以此來理解並治療心理障礙。
 (1)探索過去了解自己:心理分析重視個體過去的經驗,特別是兒童時期的經驗,認為這些經驗對成人的心理結構和行為有深遠的影響。通過深入地探討這些經驗,可以幫助個體更好地了解自己,解決與過去相關的未決問題,並促進個體的心理成長。
 (2)使潛意識浮至意識:弗洛伊德提出,許多心理問題和衝突都隱藏在潛意識中,並通過各種方式影響個體的行為和情感。治療的目標之一是使這些隱藏的問題和衝突浮現到意識中,以便個體能夠處理和解決它們。
 (3)幼年經驗被重組:在心理分析中,治療師會引導患者回憶和探討與幼年相關的經驗,尤其是那些可能導致心理障礙的經驗。治療過程中,這些經驗會被重新解釋和重組,使患者能夠以新的視角看待它們,從而更好地處理與這些經驗相關的心理障礙。
 (4)打開心結獲得頓悟:頓悟是心理分析治療中的關鍵概念。它指的是患者突然理解和感受到與自己相關的深層情感和記憶,這種理解通常伴隨著情感的釋放。通過獲得這種頓悟,患者可以更好地理解自己的心理問題和衝突,並找到處理這些問題的方法。
2.治療師的角色
在弗洛伊德的心理分析治療中,治療師的角色和他們與患者之間的相互作用非常關鍵。
 (1)空白螢幕(blank screen):治療師盡量保持中立和客觀,避免揭露過多個人信息,使得患者能夠自由地投射自己的情感和信仰。
 (2)移情關係(transference relationship):這是心理分析中的核心概念。患者將他們與過去生活中的重要人物之間的情感和關係,特別是未解決的衝突和情感,轉移到治療師身上。通過這種關係,治療師和患者可以一同探索和處理這些情感和衝突。
 (3)傾聽分析:治療師的主要任務是傾聽患者的敘述,然後提供解釋和洞察,幫助患者理解他們的無意識衝突和動機。治療師還會注意患者可能的抵抗,並努力引導患者更深入地探討他們的問題。

 (4)禁止反移情(countertransference):與移情相反,反移情是指治療師的情感和反應被患者的情感和行為所影響。如果治療師沒有意識到並處理這些反應,它們可能會干擾治療過程。弗洛伊德強調,治療師應該對自己的反移情保持警覺,並通過監督和自我反思來處理這些反應。
3.弗洛伊德治療技術的核心要點
 (1)自由聯想(free association):這是心理分析中最基礎的技術。患者被鼓勵說出任何浮現在腦海中的想法或記憶,不論其是否有意義。這有助於暴露那些被壓抑在潛意識中的思想和感情。
 (2)夢的解析(dream analysis):夢是通往潛意識的窗口。弗洛伊德認為,夢可以揭示那些在日常生活中被壓抑的慾望和恐懼。
 (3)移情投射(transference):透過治療師和患者之間的關係,患者可能會重新經歷和表達他們與早期生活中的重要人物之間的情感和關係。這使得患者有機會處理和解決這些早期的心理衝突。
 (4)指出抗拒(resistance):患者可能會抵抗接觸或認識到某些痛苦的潛意識素材。識別並指出這種抵抗是心理分析中的重要部分。
 (5)解釋分析(interpretation):通過解釋分析,治療師幫助患者理解他們在夢境、自由聯想等方面的行為和思想。這是使患者認識到自己內在衝突的關鍵步驟。

以上是對Freud 「心理分析治療」的方法的重點整理
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